제증명+발급안내
제증명서류란 진단서, 소견서, 출생증명서 등의 서류로 서류에 따라 환자의 진료 내용(병명, 향후 치료 소견, 입원진료ㆍ통원진료 사실 확인 등)을 확인할 수 있습니다. 신청인은 사용 목적에 따라 필요한 서류를 신청하시면 됩니다.

제증명 발급 절차
외래환자인 경우와 입원환자인 경우에 따라 발급의 신청 및 절차에 차이가 있을 수 있습니다.

외래환자인 경우 발급절차

Step1 업무팀 방문

접수창구에서 주치의의 진료일정에 맞춰 접수합니다.
※ 2개 이상의 진료과에 발급신청이 필요한 경우 각 진료과마다 접수하셔야 합니다.
Step 2 진료과 방문

접수한 해당 진료과로 방문하신 후 주치의에게 필요한 제증명 서류를 신청합니다.
※ 제증명 발급 신청서를 작성합니다.
※ 신청인과 주치의 상담 후 주치의가 제증명 서류를 작성합니다.
Step 3 원무팀 방문 제증명 발급(열람)을 위한 필요 서류를 지참하시고 원무팀 제증명 발급창구에 제출합니다.
제증명 발급 수수료를 수납하신 후 신청하신 제증명 서류를 수령합니다.

※ 환자와 신청인의 관계에 따라 필요서류 구비항목이 달라질 수 있으므로 발급을 위한
    필요서류를반드시 확인하십시오.
※ 발급을 위한 필요서류가 구비되지 않은 경우나 위임장의 수임인 또는 동의서의 신청인과
    수령인이 다른 경우에는 발급이 불가능합니다.

 

입원환자인 경우 발급절차

Step1 병동간호사실 방문

입원 중인 병동간호사실로 방문하셔서 담당 간호사에게 필요한 제증명 서류를 신청합니다.

※ 되도록 필요로 하는 날보다 하루나 이틀 전에 신청하시기 바랍니다.
→ 담당 간호사가 주치의에게 신청 서류 발급을 의뢰하면 주치의가 제증명 서류를
작성

합니다.

Step2 원무팀 방문

제증명 발급을 위한 필요서류를 지참하시고 원무팀 제증명 발급창구에 제출합니다.
제증명 발급 수수료를 수납하신 후 신청하신 제증명 서류를 수령합니다.
※ 환자와 신청인의 관계에 따라 필요서류 구비항목이 달라질 수 있으므로 발급을 위한
    필요서류를 반드시 확인하십시오.

※ 발급을 위한 필요서류가 구비되지 않은 경우나 위임장의 수임인 또는 동의서의 신청인과
    수령인이 다른 경우에는 발급이 불가능합니다.
※ 퇴원하신 이후 제증명 발급을 신청하고자 하시는 경우 외래환자 발급절차를 따르시면

    됩니다.

 

제증명 발급은 원본과 사본으로 구분됩니다.
 

원본발급 : 모든 제증명의 최초 발급에 한하여 원본으로 발급되며, 본인인 경우에만 발급이 가능합니다.
   단, 환자가 미성년자이거나 의식불명 등의 사유로 본인이 직접 발급 받으실 수 없는 경우에 한하여
   법정대리인이 신청 가능합니다.

사본발급 : 이미 발행된 제증명 서류가 추가로 필요하신 경우 사본을 발급해 드리고 있습니다.
   ※ 사본발급은 본인, 친족 또는 대리인이 신청하실 수 있으나 신청인에 따른 서류발급을 위한 필요서류를 구비하셔야
      발급이 가능합니다.

 


제증명 서류 발급을 위한 필요서류

환자동의가 가능한 경우

신청자 상세 제출서류
환자 본인 본인 신분증
* 17세 미만(주민등록미발급자) 
: 여권, 학생증, 가족관계증명서, 주민등록초본 등 
친족 배우자
· 직계 존속(부모, 조부모)
· 직계비속(자, 손자)
· 배우자의 직계존속
(시부모, 장인, 장모)
① 신청자 신분증 사본
② 환자 신분증 사본
③ 환자 자필서명 동의서
④ 가족관계증명서 등 친족확인 가능서류
형제자매 · 이 경우 환자의 배우자, 환자의 직계 존/비속, 배우자의 직계 존속이 모두 없는 경우에만 해당 ① 신청자 신분증 사본
② 환자 신분증 사본
③ 환자 자필서명 동의서
④ 가족관계증명서등 친족확인 가능서류
⑤ 친족이 없음을 증명할 수 있는 서류
대리인 · 친족 이외의 지정대리인
(형제·자매, 사위, 이모, 며느리, 이모, 고모, 삼촌, 지인, 친구, 보험회사 등)

 
① 신청자 신분증 사본
② 환자 신분증 사본
③ 환자 자필서명 동의서
④ 환자 자필서명 위임장

※ 14세 미만인 미성년자가 친족 또는 대리인으로 진료기록을 요청할 경우, 사진이 붙은 여권, 학생증,
   가족관계증명서 등을 제출 환자의 친족 또는 대리인이 다른 사람에게 위임할 수 있으나, 위임할 경우 진료기록
   사본발급을 위한 동의서 또는 위임장에 복대리인 선임을 허용한다는 문구와 환자의 자필서명이 반드시

   기재되어야 함.


환자가 의사능력이 없는 만 14세 미만 미성년자인 경우

신청자 상세 제출서류
환자 (의사능력이 없는 경우에는 본인 발급 불가)  
친족 · 환자의 부모
· 환자의 조부모
· 환자의 법정대리인
① 신청자 신분증
② 가족관계증명서 또는 친족 확인 가능 서류
*법정대리인의 경우: 법정대리인 관계증명서류
대리인 · 부모(법정대리인)가 지정하는 대리인 ① 신청자 신분증 사본
② 부모(법정대리인)신분증 사본
③ 가족관계증명서 등 친족확인가능 서류
(법정대리인 확인서류)
④ 부모(법정대리인) 자필서명 동의서
⑤ 부모(법정대리인) 자필서명 위임장



img_loc 환자의 동의를 받을 수 없는 경우

신청자 상세 필요서류
환자의 친족(환자의 배우자, 직계존속, 직계비속, 배우자의 직계존속, *형제자매) 환자가 사망한 경우 1. 신청자의 신분증 또는 사본
2. 친족관계 증명서(건강보험증 제외)
3. 사망사실을 확인할 수 있는 서류(사망진단서, 제적등본 등)
환자가 의식불명 또는 중증의 질환 부상으로 자필서명을 할 수 없는 경우 1. 신청인의 신분증 또는 사본
2. 친족관계 증명서(건강보험증 제외)
3. 환자의 상태를 확인할 수 있는 진단서
환자가 행방불명인 경우

1. 신청자의 신분증 또는 사본
2. 친족관계 증명서(건강보험증 제외)
3. 주민등록표 등본, 법원의 실종선고 결정문 사본 등 행방불명 사실을 확인할 수 있는 서류

환자가 의사무능력자인 경우 1. 신청자의 신분등 또는 사본
2. 친족관계 증명서(건강보험증 제외)
3. 법원의 금치산 선고 결정문 사본 또는 의사무능력자임을 증명하는 정신과 전문의의 진단서
친족이 대리인에게 위임한 경우 1. 친족(위임한 자)의 신분증
2. 친족관계 증명서(건강보험증 제외)
3. 동의를 받을 수 없는 경우임을 확인할 수 있는 서류(사망진단서 등)
4. 환자 친족(위임한 자)과 대리인(신청한 자) 간의 진료기록 사본발급 위임장
5. 대리인(신청한 자)의 신분증

 

*형제자매의 경우 환자의 배우자, 직계 존·비속, 배우자의 직계존속이 모두 없는 경우에만 해당 => 친족이 없음을 증명하는 서류 추가제출 필요
※ 환자의 동의가 불가능한 경우이고 이 환자의 친족이 사망, 의식불명 등으로 의사능력이 없는 경우 후견인으로 선정된 자가 신청할 수 있음
 

 

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