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소아골절 5명 중 1명 '성장판 손상
9~11세→자전거 안전사고, 6세→생활 안전사고 비율 높아
서울아산병원 박수성 교수, 소아응급센터 외상 환아 488명 분석결과

newsdaybox_top.gif2011년 07월 12일 (화) 11:53:22박현 기자  hyun@kha.or.krnewsdaybox_dn.gif

소아골절 환자 5명 중 1명이 성장판 손상으로 이어진다는 분석결과가 나와 어린이 야외활동 시 안전 보호장구 착용의 중요성이 강조되고 있다.


특히 자전거 사고로 다친 아이들 5명 중 4명만이 안전 보호장구를 미착용한 것으로 분석되어 안전 불감증이 심각한 수준인 것으로 나타났다.


이 같은 사실은 서울아산병원 소아정형외과 박수성 교수가 지난 2010년 4월부터 2011년 3월까지 최근 1년간 외상으로 인해 서울아산병원 소아전용 응급센터를 내원한 환아 총 488명을 분석한 결과다.


내용을 보면 전체 488명 중 남녀 비율은 남아 347명(71%), 여아 141명(29%)으로 남아의 비율이 월등히 높았으며 다른 사람의 과실로 인해 다친 경우는 120명(25%)에 불과하나 아이 혼자 놀다 다친 경우는 368명(75%)으로 나타났다. 연령별로 보면 6세가 39명(8%), 9~11세가 112명(23%)으로 두 연령층에서 가장 많은 수를 차지한 것으로 분석됐다.


6세 환아들은 넘어지거나(12명, 31%) 높은 곳에서 떨어져서(11명, 28%) 다친 경우가 많았고 9~11세의 환아들은 자전거 사고가 20명(18%)으로 다른 연령대에 비해 많은 부분을 차지했다.


신체 일부분에 골절을 입은 환아는 488명 중 365명(75%)이었으며 그 중 팔꿈치 골절이 86명(24%)으로 가장 많았고 다음으로 어깨관절 골절 62명(17%), 족부골절 36명(10%) 순으로 나타났다.


특히 골절로 인해 소아전용응급센터를 찾은 365명의 환아 중 76명(21%)이 성장판 골절로까지 이어져 상당히 많은 수의 어린이들이 골절 시 성장에 중요한 성장판 손상을 입는 것으로 나타났다.


자전거 사고는 58명으로 전체 외상환자의 12%를 차지했고 그 중 골절은 38명으로 다른 골절환자들과 같이 팔꿈치 골절이 10명(26%)으로 가장 많았고 팔과 손목골절이 8명(21%), 쇄골골절 6명(16%)으로 사고 시 앞으로 넘어지는 자세로 인해 전체 60% 이상이 상지골절로 나타났다.


하지만 38명 중 머리보호장구 착용은 7명(18%), 팔․다리의 안전 보호장구를 착용한 경우는 단 2명(5%)으로 거의 대부분 착용하지 않았던 것으로 분석되었다.


즉 어린이는 자전거 타기와 같은 사고의 위험이 높은 야외 활동 시 반드시 안전 보호장구를 착용해야 하지만 거의 대부분 안전수칙을 지키지 않고 있는 것이다.


그 외에도 488명 중 가장 많은 수인 134명(27%)이 집안에서 외상을 입었으며 다음으로는 도로 113명(23%), 놀이터 93명(19%), 학교 50명(10%) 순으로 나타났다. 특히 집안에서는 침대나 소파, 의자에서 떨어져 수상한 경우가 67명(50%)으로 가장 많아 서구화 된 집안 인테리어가 아이들 사고에 많은 영향을 주는 것으로 확인되었다.



  
 
서울아산병원 소아정형외과 박수성 교수는 “이번 분석결과는 평소 안전 불감증이 얼마나 심각한 수준이었는지를 가늠케 하는 결과로 소아외상은 평소에 관절주위 보호대 착용과 같은 안전수칙을 지킬 때 예방할 수 있다”고 말했다.

또한 박 교수는 “성장판 손상 후 생길 수 있는 후유장애로 아이가 성장함에 따라 다친 팔이나 다리의 길이가 짧아지거나 휘어지는 변형이 나타날 수 있다”며 “사고가 나면 빠른 응급처치 후 소아 정형외과 전문의에게 적절한 진료를 받는 것이 무엇보다 중요하다”고 강조했다.


한편 서울아산병원은 2010년 12월 국내 최초로 소아청소년과 전문의가 24시간 상주하는 소아전용 응급센터를 오픈해 운영하고 있다. 성인 환자들과 한 공간에서 배치되었던 불편함과 감염 위험성을 낮추고 소아 전용 의료장비를 갖춰 국내 소아응급센터의 표준으로 자리매김하고 있다.


※박수성 교수가 말하는 소아외상을 줄이기 위한 일반적인 생활수칙


-평소 학교나 가정에서 어린이 안전교육을 실시한다.
-안전한 장소에서 놀게 한다.(예. 도로변보다는 학교 운동장)
-자전거나 인라인 스케이팅 등 활동적인 놀이 시 반드시 안전 보호 장구를 착용한다.
-어린이용 침대는 가능하면 높이가 낮은 것을 사용하고 유아용은 보호 칸막이가 설치된 것을 사용한다.
-외상으로 인해 관절 주위가 부어오르거나 아파하면 임시부목으로 응급처치를 한 후 가능한 빨리 전문의(소아정형외과) 진료를 받게 한다.


※성장판이란?


성장판이란 뼈의 성장을 담당하는 부위로 팔ㆍ다리ㆍ손가락ㆍ발가락ㆍ손목ㆍ팔꿈치ㆍ어깨ㆍ발목ㆍ무릎 등 신체 뼈 중 관절과 직접 연결되어 있는 긴뼈의 끝부분에 위치해 있으며 성장판이 성장하면서 키가 자라게 된다.


성장판은 뼈보다 약한 연골로 이뤄져 있어 외력에 약하며 성장판 손상은 다칠 당시 외상의 정도 및 외력의 방향에 따라 결정된다.
 

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