무릎관절염 위험 높이는 '반월상연골판 손상'_제주한국병원 정형외과
본문
계단을 오르거나, 동네 뒷산을 운동 삼아 걸을 때
무릎이 불편하신 분 있으신가요?
나이가 비교적 젊다고 해도 안심은 금물입니다.
무릎의 불편감과 통증이
퇴행성관절염 초기 증상일 수도 있다는 사실!

특히 20~30대부터 꾸준히
운동을 통해 몸 관리를 해와서
건강에 자신이 있던 분들 중,
운동을 하다 무릎부상을 입은 것을
제대로 치료하지 않아
40~50대 비교적 이른 나이에
퇴행성관절염으로 이어지는 일이 흔합니다.
그 중 반월상연골판손상은
걷는 데 지장이 없고 통증이 크지 않다고 생각해
제대로 치료 받지 않고 넘기기 쉬운데요.
이 부상에서 퇴행성관절염이
시작될 수 있습니다.
관절척추센터 김성찬과장님과 함께
반월상연골판 손상에 대해 알아보겠습니다!
최근 국민생활체육 조사에 따르면
생활체육 참여율이 가장 높은 연령대는
50대였습니다.
또한 운동 중 부상을 입어
병원 진료를 받은 경험도
이 연령대에서 높게 나타났는데요.
중장년층은 물론
레저를 즐기는 청년층 역시,
퇴행성관절염의 위험을 높이는
반월상연골판 손상을 주의해야 합니다.
반월상연골판이란
대퇴골(넓적다리뼈)과 경골(정강이뼈)
사이에 위치한 초승달 모양의 연골입니다.
무릎 안쪽과 바깥 쪽에 하나씩 있고,
하중 분산, 충격 흡수, 관절의 안정,
관절 연골 보호 및 윤활 기능 등
중요한 역할을 담당합니다.
나이가 비교적 젊다면
무릎에 회전하는 힘이 가해져
관절이 비틀리는 등 스포츠로 인한 외상이 많고,
중년 이상이라면
일종의 퇴행성 변화로
발생하는 경우가 많습니다.
퇴행성 변화는 여성에게 더욱 흔하며,
일상 속에서 무릎에 누적된 부하와
스트레스가 원인입니다.
이처럼 반월상연골판 손상은
연령과 성별에 관계없이 발생할 수 있고,
한 번 손상을 입으면
이전으로 돌아가기 어려우므로
부상으로 인한 무릎통증 발생 초기
적절한 치료가 필요합니다.
반월상연골판이 찢어지면
무릎 안쪽에서 '퍽'하며
뭔가 터지는 느낌을 받을 수 있습니다.
하지만 이후에도 걷는 데 큰 지장이 없어,
대부분 파열이 발생한 후에도
계속 움직이게 됩니다.
부상 정도에 따라 2~3일 후부터
무릎이 뻣뻣해지고,
점차 부어오르는 증상이 나타납니다.
이 외에도 아래와 같은 증상이 있습니다.
▲ 무릎이 구부려지지도 펴지지도 않는 관절 잠김
▲ 갑자기 무릎에 힘이 빠지는 관절 불안정증
▲ 무릎 관절의 운동 범위 감소
증상이 모두 동일하거나,
한꺼번에 오는 것은 아니고,
연골이 파열된 위치, 정도,
모양에 의해 달라질 수 있습니다.
이렇게 증상이 매우 다양하므로
정확한 진단이 중요합니다.
정형외과에 내원하면 먼저 증상, 병력 확인,
신체검사 등의 문진을 진행합니다.
'맥머레이' 검사를 하기도 하는데,
연골판이 위치하는 관절면을 따라 누르며
통증 여부를 확인해 파열이 있는지
확인하는 검사합니다.
의료진 판단에 따라 MRI 등 영상 검사를
실시하기도 합니다.

검사를 통해
반월상연골판의 파열 정도,
위치와 범위 등을 파악하고,
증상 정도, 증상의 특징과 지속 기간,
과거 치료 경험 및 경과
등을 고려해 치료 방법을 결정합니다.
앞서 말했듯, 한 번 손상을 입은 연골은
이전으로 돌아가기 어려워
통증 발생 초기에
적극 치료하는 것이 중요합니다.
반월상연골판 파열의 치료 방법으로는
보존적 치료 또는 수술적 치료가 있는데요.
보존적 치료는 파열이 작고
비교적 바깥쪽 가장자리에 위치하며,
증상이 지속적이지 않고
무릎이 안정적일 때 선택합니다.
안정을 취하면서 1~2주간 압박붕대,
부목, 석고붕대로 무릎을 보호하고,
통증과 부종을 줄이기 위해
소염제 등을 사용하게 됩니다.

수술적 치료로는
관절내시경 수술이 있습니다.
환부를 1cm 미만으로 작게 절개하고,
내시경을 넣어 반월상 연골의 손상 부위를
직접 보면서 치료하는 수술 방법입니다.
손상된 연골 조직을 아예 제거하느냐,
연골 조직들을 봉합하느냐에 따라
절제술과 봉합술로 나뉘며,
정형외과 전문의의 판단에 따라
알맞은 수술 방법을 선택하게 됩니다.

제주한국병원 정형외과 김성찬 과장
무릎 연골에 입은 부상을
잘 관리하지 않으면,
나도 모르는 사이
연골이 계속 손상을 입어
퇴행성관절염으로 이어질 수 있고,
수술까지 필요할 수도 있습니다.
무릎을 다치지 않도록 주의하고
무릎 부상을 입었을 때는
적극적으로 치료하기 바랍니다.
또한, 적정 체중 유지, 나이와 근력에 맞지 않는
무리한 운동 삼가기, 무릎에 좋지 않은 자세 피하기 등을
실천해서 무릎 건강을 관리하기 바랍니다.
진료과 관절척추센터 정형외과
https://www.hankookhospital.co.kr/sub/sub_2/sub_1-9.php
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