제주한국병원 관절척추센터_완치가 어려워 조기 치료가 필요한 [월상골무혈성괴사] > 건강정보

손목 염좌, 손목건초염 등과 증상이 비슷하지만

진행 양상이 다르고 완치가 어려운 손목 질환이 있는데요.

주변에서 흔하게 볼 수 있는 질병은 아니지만

월상골무혈성괴사는 완치가 어려워 알아두시면 좋을 것 같습니다.

월상골무혈성괴사, 월상골연화증, 키엔백병이라고도 불리는 이 증상은

손목의 8개의 뼈 중에서 반달 모양의 뼈인 월상골에

혈액 공급이 되지 않아 뼈가 괴사되는 희귀 질환 중 하나입니다.

이 질환의 원인은 명확하게 알려진 것은 아니지만

월상골로의 혈류량 감소, 월상골의 외상, 요골 및 척골 길이 차이 등 불규칙한 뼈의 모양,

루푸스와 같이 혈액에 영향을 미치는 장애가 있어나 뇌성마비 등의 특정 질환이

해당 질환을 유발하는데 영향을 준다고 보고 있습니다.

월상골무혈성괴사는 그 정도에 따라 4단계로 구분합니다.

▶ 1단계 : 월상골로의 혈액 공급이 느려지거나 중단되어 염좌와 유사한 통증이 나타나는 단계

▶ 2단계 : 혈류 부족으로 월상골이 굳어지기 시작하는 단계

▶ 3단계 : 굳어진 월상골이 부러지기 시작하고 가동 범위가 감소하는 단계

▶ 4단계 : 월상골 근처 뼈도 약해져 관절염으로 이어지는 단계 

※ 3단계를 월상골 옆 주상골의 회전 여부에 따라

A와 B의 두 단계로 좀 더 세분화해 구분하기도 합니다. 

대표적인 증상으로는 손목의 통증이 가장 흔한 증상이며,

이외에도 뻣뻣함, 부종, 힘의 약화, 손목 가동 범위의 감소 등을 동반합니다.

초기에는 X-Ray상 변화가 없어 MRI 또는 뼈 스캔을 통해서만 진단이 가능하며,

2단계부터는 X-rat에서도 변화가 나타나기 시작하여 주의가 필요합니다.

원인이 불분명하기에 명확한 치료가 보고되어 있지 않지만

약물 치료, 물리 치료, 주사 치료 등의 비수술적 치료를 우선 진행하며

증상이 심할 경우에는 요골 및 척골길이를 조절하는 조인트 레벨링이나

혈관 재생술, 손목뼈 유합술, 관절 치환술 등의 수술적 치료로 증상 개선을 기대합니다.

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희귀질환인 월상골무혈성괴사는 비슷한 증상의 질환들이 있어 구분하기 어렵습니다.

하지만 의심되는 증상이나 손목의 통증이 지속된다면 우선 병원을 방문해 원인을 찾아야 합니다.

이 질환은 계속 진행되는 경향이 있어 즉시 치료를 시작하는 것이 중요하며,

치료 후에도 주기적으로 경과를 지켜보시기 바랍니다.