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제주한국병원 산부인과_심해지는 생리통? 자궁내막증 증상!

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최근 결혼 시기가 늦춰지고

아이를 출산하는 산모의 나이가 많아져감에 따라

난임으로 고생하는 부부들이 많습니다.

난임을 일으키는 원인의 40% 가까이가

이 질환으로 인한 난임이라고 하는데요!


제주한국병원 산부인과 제동성 부원장님과 함께,

가임기 여성에게 흔히 나타나는 질환 중 하나인 

자궁내막증에 대해 알아 볼까요?


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여성의 자궁을 살펴 보면,

바깥 쪽을 자궁강막이 싸고 있고,

자궁근육층이 대부분의 조직을 이루고 있습니다.

그리고 안쪽 벽을 싸고 있는 것이 바로 자궁내막층인데요.


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자궁내막층은 월경 주기에 따라 월경 후부터

배란 전까지는 착상을 위해 점차 두꺼워집니다.

배란 후에는 착상에 필요한 물질을 분비하고,

착상이 이루어지지 않으면 떨어져 나가면서

다음 월경이 진행되도록 합니다.


그런데 이 자궁내막의 조직이 자궁 안쪽이 아닌

다른 부위에 존재하는 경우가 있습니다.


이를 자궁내막증이라고 합니다.

난소나 난관, 복막 등 자궁 바깥에 위치한

자궁내막 세포도 호르몬의 영향을 받아

출혈이나 염증 반을을 일으키며,

결국은 섬유화, 유착까지 발생하게 됩니다.

이 경우 심한 통증을 유발할 뿐만 아니라,

임신을 어렵게 만드는 요인 또한 될 수 있습니다.


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이러한 자궁내막증은 왜 발생하는 것일까요?

가장 유력한 가설은 월경 시 난관으로 월경혈이 역행하게 되어,

월경혈에 포함된 자궁 내막의 세포가

골반 내로 이동하면서 발생한다는 것입니다.


월경과 밀접한 관련이 있는 만큼 초경 후부터 폐경 전까지

약 15세~45세 사이의 여성에게서

주로 발생하는 것으로 나타나고 있으며,

가임기 여성의 약 15%가 경험할 정도로 흔한 질환입니다.


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평소에는 생리통이 그렇게 심하지 않았는데,

최근 들어 월경 양이 많아지고 통증도 심해졌다면

자궁내막증을 의심해 보아야 합니다.

사실 평소에 생리통이 있었던 분들은 생리통이 조금

심해쪘다고 해서 바로 치료를 받지 않는데요.


자궁내막증이라면 생리통과 함께 

성교통, 넓골반 통증, 배변 시의 통증이나

배변 이상, 설사 등 비특이적인 증상이 나타날 수 있으니

증상을 유심히 살펴 보시기 바랍니다.

물론, 증상이 아주 경미하거나 전혀 없는 경우도 있어,

주기적인 검진을 받는 것도 중요합니다.


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자궁내막증은 증상을 바탕으로 초음파 등의

영상검사 및 채혈을 통해 진단합니다.

복강경을 이용해 진단과 동시에 수술적 치료를 하기도 합니다.


복강경 수술은 1cm 보다 작은 구멍 세 곳을 통해

특수 카메라가 부착된 가느다란 관을 삽입해서 진행하므로,

수술 시 출혈이 적고 수술 후 통증도 비교적 가볍다는 장점이 있습니다.


개복 수술과 달리 입원 기간이나 회복에 소요되는 시간도 짧으며,

유착, 감염 등의 합병증 발생률이 낮고

수술 흉터가 거의 남지 않아 부담이 적습니다.


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복강경 수술은 난소 종양이나 골반 유착 등 합병증의 치료와

가임력의 보존에 우수한 치료 방법이므로,

수술이라고 해서 거부감을 느끼기보다는

전문의와 상의해 필요한 치료 방법을 결정하시기 바랍니다.


조기 발견, 적극적인 치료와 꾸준한 관리로

자궁내막증의 진행을 억제해야

소중한 자궁 건강을 지킬 수 있습니다.


진료과 산부인과

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